对市政协六届四次会议《关于提升家庭医生签约服务实效》第20210056号提案的答复

沈维鑫委员：

　　您提出的关于提升家庭医生签约服务实效的建议的提案收悉，现答复如下：

　　您对我市家庭医生签约服务工作的现状和面临的困难及原因分析是十分准确的，目前我市基层医疗卫生人员老龄化严重，服务能力不足，无法满足广大群众的就医需求，导致群众获得感不足，满意度和知晓率低，针对目前我市面临的难题，我委积极面对，从多种途径入手，努力提高我市的服务能力，提升居民的知晓率和满意度。

　　一、加强宣传，提高居民知晓率，营造氛围

　　自2017年以来，我委积极开展家庭医生签约服务宣传活动，以“5.19世界家庭医生日”为契机，开展主题宣传活动，通过义诊咨询、宣传资料发放、现场签约以及葫芦岛日报、晚报、新闻媒体等形式进行宣传报道，提高居民知晓率，让更多居民了解我市家庭医生签约服务的有关政策和服务理念，主动的接受签约服务。

　　二、提高签约服务质量，做实家庭医生签约服务工作

　　自2013年开展乡村医生签约试点工作到2016年全面开展以家庭医生为团队的签约服务工作，我市明确了签约任务，努力提高我市签约服务的覆盖率和居民的知晓率，2018年以后，我市签约服务的工作重心就已经开始由量向质开始转变，要求基层医疗卫生机构优先做好老年人、孕产妇、慢性病患者、儿童以及精神病患者等重点人群的签约服务工作，针对不同人群制定不同的特色签约服务包，提高常见病和多发病的诊疗能力，鼓励基层医疗机构探索开展家庭病床、上门就诊、与上级医疗机构开展医联体预约专家号等多种方式完善签约服务内容，提高签约服务质量，提升签约居民的获得感和满意度。

　　三、完善签约服务制度，推进医保配套政策落实

　　通过与医保、财政等部门的积极沟通，2019年我市印发了《关于推进“三三模式”进一步做好家庭医生签约服务工作工作的通知》（葫卫发〔2019〕116号），全市推进“三三模式”家庭医生签约服务，即“三到位、三保证”：家庭医生签约服务团队到位、功能到位、服务到位；保证家庭医生多劳多得、保证签约群众满意、保证提高签约群众健康水平。同时明确了46元的签约服务费用，按照签约居民付费、基本公共卫生经费和医保基金按8元:30元8元分担。改善了签约医生待遇，提高了签约积极性。

　　四、加强人员培训，提升服务能力

　　为了提高基层医疗服务能力，改善服务质量，努力满足签约居民的健康服务需求。我委制定印发了《葫芦岛市“优质服务基层行”活动方案》、《2018年葫芦岛市基层卫生人才能力提升培训项目实施方案》、《关于启动基层卫生能力建设平台相关事宜的通知》等系列文件，目的是要提高基层医疗卫生机构的服务能力，管理能力，努力提升基层卫生人员对常见病、多发病的诊疗能力和实际操作能力，提高群众的获得感和满意度。基层卫生人才能力培训以线上学习和线下学习相结合的模式，实现全体基层卫生医技人员全覆盖。通过基层人才能力提升培训项目的资金投入，在一定程度上增强了基层医疗队伍的专业性，有效的保证了基层机构给居民提供更加优质的医疗卫生服务。